Primum non nocere.
Не навреди. Базовый принцип медицинской этики. Буквальный перевод с латыни: «Прежде всего, не навреди».
Точно не установлено, кто автор этого афоризма, но в медицине никто не ставит под сомнение его смысл и значение. Лечение «душевных ран» может казаться менее рискованным и серьезным делом, чем хирургическое вмешательство: нет видимых повреждений, крови, очевидных последствий. И именно эта неочевидность чревата как легкостью отношения «специалиста» к своим действиям, так и тяжестью долгосрочных последствий этих действий для пациента.
Сила воздействия тем выше, чем выше в глазах человека авторитет специалиста, к которому он обратился за психологической помощью. Утверждения, вопросы, интонации, выражение лица терапевта — всё может быть интерпретировано и встроено клиентом в понимание себя и своей жизни. А понимание причин своих проблем запускает цикл: «мысль — взаимодействие с окружением — результат — мысль». Этот процесс может помочь человеку выйти из психологического тупика, а может, наоборот, затянуть глубже, как водоворот.
В медицине тоже случаются врачебные ошибки, но там ситуация проще хотя бы потому, что многие причины болезней можно объективно исследовать и диагностировать. Психотерапия пока может лишь мечтать об аналогичной точности методов диагностики и оценки эффективности лечения. Именно поэтому здесь особое значение приобретает этика и, прежде всего, принцип «Не навреди».
Как говорил советский психиатр и психотерапевт Владимир Леви: «Репутация — это сказка, в которую верят взрослые».
И терапевтам, и клиентам полезно помнить об этом. Человеческая психика слишком сложна, чтобы относиться к ней самоуверенно.